Los score pediátrico o Sistemas de Puntuación de Alerta Temprana (por sus siglas en inglés PEWS y en español EVAT) permiten identificar a los pacientes pediátricos con riesgo de deterioro clínico. Este sistema fue implementado por el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), obteniendo como resultando una reducción en la mortalidad entre los niños con cáncer.
El INEN es uno de los 32 centros hospitalarios de 11 países de América Latina escogidos para la realización de este importante estudio. Se analizó la implementación de un EVAT, el cuál impactó en la calidad de la atención de los niños hospitalizados con cáncer.
“Los Sistemas de Alerta Temprana Pediátrica ayudan en la identificación temprana de eventos de deterioro clínico en niños ingresados en el hospital. Estos sistemas son útiles y efectivos en todos los niños hospitalizados, pero particularmente en los niños con cáncer que corren un mayor riesgo de deterioro”, dijo Asya Agulnik, MD, MPH, autora principal y directora del Programa Global de Cuidados Críticos de St. Jude Children’s Research Hospital de Memphis, Tennessee (EE. UU.)
De acuerdo con Asya Agulnik, el resultado principal de este estudio fue que la mortalidad entre los niños con deterioro disminuyó después de la implementación de EVAT, pero sin aumentar el uso de recursos de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). “Vemos esto como un llamado a la acción para usar EVAT en el cuidado de todos los niños hospitalizados con cáncer”, dijo.
Después de la implementación de PEWS/EVAT, tanto el INEN como los demás hospitales parte del estudio, también experimentaron menos paros cardiopulmonares fuera de una UCI, menor gravedad de enfermedades en transferencia a un nivel superior de atención y ningún aumento en el uso de recursos de cuidados intensivos. Estos efectos fueron mayores entre los centros con una mayor mortalidad por deterioro inicial.
EVAT EN EL INEN
Sobre este tema, la Dra. Rosdali Diaz Coronado, directora ejecutiva del Departamento de Oncología Pediátrica del INEN, mencionó que los pacientes oncológicos pediátricos que se encuentran hospitalizados corren un alto riesgo de deterioro clínico y de mortalidad, por eso es importante la identificación temprana de este estado para que permita a los especialistas realizar intervenciones oportunas y evitar complicaciones.
“La escala de valoración de alerta temprana es una herramienta que valora los signos vitales y el examen físico, asigna una puntuación para luego semaforizar con verde, amarillo y rojo al paciente con la finalidad de identificar en forma oportuna cualquier signo de deterioro” explicó.
